Quản lý tiểu đường là một kỷ luật sinh hoạt hàng ngày, trải rộng từ lên kế hoạch bữa ăn, vận động, thuốc men, quản lý stress, vệ sinh giấc ngủ, tới cả việc ốm đau, rượu bia và chu kỳ kinh nguyệt — tất cả đều làm thay đổi đường huyết.
Cơ bắp sử dụng glucose làm năng lượng khi vận động; vận động đều đặn còn cải thiện độ nhạy insulin của cơ thể — cả hai cùng giúp hạ đường huyết. Hiệu ứng này có thể kéo dài tới 24 tiếng sau khi tập, đặc biệt nếu là bài tập mới hoặc cường độ cao, cần theo dõi sát hơn. Mục tiêu chung: ≥150 phút/tuần vận động aerobic vừa phải (đi bộ, đạp xe, bơi). Người dùng insulin có thể cần giảm liều trước khi tập và cảnh giác hạ đường huyết muộn (delayed hypoglycemia) trong nhiều giờ sau đó.
Hormone stress khi ốm có thể làm tăng đường huyết đáng kể, tăng nguy cơ nhiễm toan ceton do tiểu đường (DKA) và hội chứng tăng áp lực thẩm thấu. Nên lập sẵn kế hoạch cho ngày ốm cùng bác sĩ: điều chỉnh thuốc, tần suất kiểm tra đường huyết, hướng dẫn ăn uống.
Kiểm tra ceton trong nước tiểu nếu đường huyết vượt 250 mg/dL (14 mmol/L) trong hơn 2 lần đo liên tiếp, đặc biệt khi đang ốm — thiếu insulin khiến cơ thể phân giải mỡ làm nhiên liệu, sinh ra ceton; quá nhiều quá nhanh có thể dẫn tới DKA. Nên uống nhiều nước, tránh đồ uống chứa caffeine (gây mất nước thêm).
Rượu có thể tác động giống như "tập luyện quá sức" — gây hạ đường huyết. Biến động hormone quanh giai đoạn mãn kinh có thể cần kiểm tra đường huyết thường xuyên hơn; thuốc tránh thai kết hợp có thể làm tăng đường huyết ở một số người.
Quản lý stress (kể cả qua vận động) được nhấn mạnh là "rất quan trọng" với người tiểu đường, vì hormone stress làm tăng đường huyết.
Với hầu hết người đang dùng thuốc, mục tiêu thường là: 80-130 mg/dL trước bữa ăn, và dưới 180 mg/dL sau ăn 2 giờ (theo Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ).
Nguồn: Mayo Clinic — "Diabetes management: How lifestyle, daily routine affect blood sugar"
